角膜の知識
まず、レーシックはエキシマレーザーで何度も角膜を削る（蒸発）ことを繰り返して角膜を適切な形に補正する手術です。
レーシックで角膜をどれくらい削るかは、その人の目の状態によって差はありますが、角膜には削ることの出来る量に限度があります。
そして、視力が悪い人ほど角膜の切除量は増えます。
切除量が多い人はそれだけ角膜の厚さが必要となるのです。
さらに、レーシックでは、角膜の厚さは最低でもフラップの厚さを除いて250ミクロン（以下：μm）を残すのが安全基準とされています。
削ることが可能な角膜の厚さには個人差がある
角膜の厚さは個人差があり、日本人の平均角膜厚は520μm～550μmくらいみたいですから、そこから作成したフラップの厚さと最低限残しておかなくてはならない250μmを引いた角膜の厚みの分が、レーシックで削ることが可能な角膜の厚さになります。
角膜の厚さ － フラップの厚み － 250μm ＝ 削ることが可能な角膜の厚さ
※角膜の断面
例えば・・・
角膜の厚さを550μm
フラップの厚みを150μm
として、削ることが可能な角膜の厚さを計算すると・・・
例）
550μm － 150μm － 250μm ＝ 150μm
削ることが可能な角膜の厚さは“150μm”になります。
150μmですと矯正するのに角膜厚が足りない人がいると思いますが、イントラレーシックの場合はフラップの厚みが約80μm～100μmなので、レーシックよりフラップが薄く出来ます。
フラップを薄くすることで削ることが可能な角膜の厚さが増えます。
もしくは、角膜ベットを残す量が増えます。
これが「イントラレーシックではレーシックで矯正出来なかった強度近視が矯正出来る」理由の1つです。
角膜の厚さを550μm
フラップの厚みを100μm
として、計算してみると・・・
例）
550μm － 100μm － 250μm ＝ 200μm
削ることが可能な角膜の厚さが“200μm”に増えました。
フラップを薄くすることで削ることが可能な角膜の厚さが増えましたが、だからと言って、ただ単純に削ることが可能な角膜の厚さをすべて削ってしまって、角膜が250μm残れば安心という訳でもなく、万が一を考えた場合や術後の経過を考えた場合など、実際には300μm～330μm以上残るのが望ましいとされています。（より多く残ることが望ましいです。）
最低限残しておかなくてはならない角膜が250μmより薄くなると角膜が眼圧に負けて前方（外側）に角膜が膨らんだ形になってしまいます。
ここまでレーシックに必要な角膜について説明しましたが、要するにレーシックでは角膜が厚かろうが薄かろうが矯正する為に必要なだけの十分な角膜が無いと手術の適応外となるのです。